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    試管嬰兒

    不孕癥不像癌癥那么可怕,但傷害性卻非同尋常,不僅造成個人痛苦,而且常常波及夫婦感情。七十年代,世界上第一個試管嬰兒在英國誕生,中國首例試管嬰兒1988年3月10誕生于北京醫科大學第三醫院?,F在,越來越多的不孕夫婦借助“試管嬰兒”實現了自己的夢想。

    什么是試管嬰兒?

    體外受精技術(IVF)俗稱“試管嬰兒”(test·tube baby),目前是世界上最廣為采用的生殖輔助技術。

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    ?◎ “試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然后轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽的子宮內著床,妊娠。

    ?◎ 正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

    試管嬰兒是如何操作的?

    體外授精前處理及排卵監測

    為了適時從卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母細胞,精確地監測排卵前卵泡成熟的進程極為重要。利用自然月經周期采卵往往只能取到一個卵細胞,為了增加成功的機會,增加發育卵泡以獲得多個卵子,現多采用有刺激周期方法(也稱促超排卵),一次可取得3個以上的卵母細胞。

    采卵

    在確定的時間采卵。采卵的途徑有:

    剖腹直視下穿刺卵泡取卵;經腹腔鏡取卵;B超引導下經腹壁、尿道膀胱或陰道穿刺取卵。

    卵子培養

    ◎ 吸出卵泡液后,立即尋找卵子。

    ◎ 取出卵細胞后,需要將其置入裝有人工培養液的培養皿內,并放入一定量的卵泡液,有助于卵細胞的生長發育。

    ◎ 培養時間取決于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培養2~6小時。

    胚胎移植

    陰道及宮頸用生理鹽水清潔再用培養液擦洗,將金屬或塑料導管置入頸管內。培養液,將此管插入宮頸管導管內放至距宮底0.5cm處,送胚胎入宮腔。胚胎移植后需臥床24小時,限制活動3~4天,接受黃體酮治療。

    移植后2周,需要做β-GCG測定,如無妊娠情況,則停用黃體酮。

    體外授精

    收集精液后應用洗滌法使精液體外獲得,然后放入裝有卵細胞的培養液內,培養15~24小時,在解剖顯微鏡下檢查,如看到有兩個原核存在于卵母細胞原漿中表示已授精,再繼續培養36~42小時。

    當鏡下觀察到受精卵已分裂至4~8個細胞時,可考慮作胚胎移植。

    試管嬰兒的成功率如何?

    “試管嬰兒”的成功率取決于很多方面,比如病人的年齡,子宮和卵巢的條件以及有沒有其他疾病,實驗室的條件,技術人員的水平等。這當中影響最大的因素是女方的年齡,因為年齡意味著相應水平的卵巢功能。研究人員還發現,吸煙能影響“試管嬰兒”的成功率。如果婦女連續一年每天吸煙一支以上,其接受試管嬰兒治療的成功率就會降低28%。

    體重指數也影響“試管嬰兒”成功率,當它超過27時,成功率要比平均成功率低30%。情緒對“試管嬰兒”的成功率也有一定的影響。一般樂觀的患者試管嬰兒成功率會比悲觀的患者成功率高。家屬的支持和理解對女方調整狀態有非常關鍵的作用。醫生對父母了解越多,成功的機會也就越大?!霸嚬軏雰骸奔夹g在迅速發展,成功率也在提高。

    哪些人群適合試管嬰兒?

    必備條件

    1、女方年齡小于40歲,身體健康且能妊娠。

    2、女方子宮腔基本正常,子宮內膜有生理性周期變化。

    3、男女雙方無精神病史。

    4、盆腔有炎癥粘連者應做腹腔鏡檢查,至少有一側卵巢可達到采卵的進路。

    關鍵在于,必須準確判斷母體排卵時間,和安全無損傷的獲取成熟卵子;必須創造一個適合卵子和精子在體外能夠很好的結合與成活的條件,也就是要體外授精并孕育三天左右;必須高超準確無誤地把授精卵重新種植到母體的子宮內膜上。其中任何一步都需要先進的科學技術、不能濫用。

    適合人群

    1、不明原因不孕患者,但受孕機會較少;

    2、子宮內膜異位癥患者;

    3、男方和/或女方含抗精子抗體;

    4、精子數量少,活動力差,射精異?;驘o精癥患者;

    5、盆腔結核患者,但子宮內膜受到破壞者無法受孕;

    6、輸卵管因素導致不孕的患者:炎癥引起的輸卵管阻塞經常規方法治療后仍不能恢復其通暢性;輸卵管結扎術后的患者:由于宮外孕而切除雙側輸卵管的患者也只能靠“試管嬰兒”來達到生育孩子的目的。

    試管嬰兒你知多少?

    世界試管嬰兒誕生記錄

    1978.7.25 英國 女 世界第一個試管嬰兒

    1978.10.3 印度 女 印度第一個

    1979.1.14 英國 男 第一個男性嬰兒

    1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一個

    1980.6.6 澳洲 一男一女 首例試管嬰兒雙胞胎

    1981.10.19 英國 女 第一個黑白混血兒試管嬰兒

    1981.12.28 美國 女 美國第一個

    1982.1.20 希臘 女 希臘第一個

    1982.2.24 法國 女 法國第一個

    1982.6.25 英國 女 全國第一個試管嬰兒的母親再度出生試管嬰兒

    1982.9.22 以色列 女 以色列第一個

    1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一個

    1983.5.20 新加坡 男 東南亞第一個試管嬰兒

    1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎

    1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎

    1985.4.16 中國臺灣 男 臺灣首例試管嬰兒

    試管嬰兒的副作用

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    1、卵巢扭轉,會有急性腹痛,發生率小于1%。

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    2、未定論的合并癥-卵巢癌。?

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    3、卵巢過度刺激癥候群(卵巢漲大、腹水、腹漲、腹痛、脫水、寡尿)

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    4、多胞胎妊娠,發生率20%(易早產,需減胎至雙胞胎)。

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    5、施打排卵針劑的部位疼痛,熱敷、按摩或多走路有所緩解的效果。

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    我來說兩句
    • 網友:小杏仁的寶貝 2017-09-28 18:40
      請問試管嬰兒可以報銷嗎
    • 網友:偏執的小清新 2016-12-15 10:29
      你們這些打廣告的有沒有點良心啊,有些人不能自然懷孕本來心理壓力夠大了,還在這發一些虛假廣告誤導別人,耽誤別人治療。
    • 網友:yan201611 2016-02-02 12:24
      美國做試管嬰兒。
    • 網友:hayley881381 2015-09-16 22:21
      直接告訴中國試管成功率是多少
    • 網友:思雨在北京 2015-07-18 20:43
      試管嬰兒的成功與否就是靠運氣了,要決定做試管,心一定要放寬
    • 網友:ytmo 2015-04-25 10:39
      想做試管嬰兒的,請問廣州那家醫院較好呢?
    • 網友:華華363 2015-03-27 12:42
      請問做完腹腔鏡和宮腔鏡手術後可以再做通水手術嗎? 會對之後懷孕有什麼影響嗎?
    • 網友:丨喲丶 2015-01-12 09:37
      我也很想了解下試管嬰兒昂
    • 網友:心晴心語 2014-08-24 18:26
      請問各位姐妹,是試管成功率高還是人工授精更好呢?本人不孕,謝謝各位
    • 網友:魅力奴嬌 2014-07-19 12:59
      朋友就做的試管,一次成功,寶寶好好的
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